Проектом приказа Минздрава РФ определены основания для проведения медицинского освидетельствования, объем его проведения, правила оформления и ведения медицинской документации при проведении медицинского освидетельствования.
Из документа, разработанного ведомством, следует, что освидетельствование может проводиться только в медицинских организациях на основании специального постановления, вынесенного судьей, следователем, органами дознания или оперативного розыска.
Процедура проводится при наличии у гражданина документа, удостоверяющего личность, а при его отсутствии — на основании данных постановления о направлении на медицинское освидетельствование
Начинается она с визуального осмотра врачом психиатром-наркологом видимых слизистых и кожных покровов, в том числе на наличие следов от уколов и инъекций. Далее специалист проводит пальпацию, перкуссию, аускультацию, после чего производит забор мочи и крови для направления на химико-токсикологические исследования (ХТИ).
Согласно нормативу, установленному Минздравом, в обязательном порядке анализ проб, производится на наличие следующих веществ: опиатов, каннабиоидов, фенилалкиламинов (амфетаминов), синтетических катинонов (солей), кокаина, метадона, бензодиазепинов и барбитуратов. В случае необходимости ХТИ проводятся на иные вещества.
Чтобы избежать подмены образца, медработнику предписывается в течение пяти минут проверить специальным прибором температуру мочи, которая должна варьироваться от 32,5 до 39,0 градусов Цельсия.
На основании экспертизы образцов и результатов осмотра, выносится заключение о том, болен ли человек наркоманией или нет. При отказе от освидетельствования – в справке указывается «отказ».
В случае отрицательного теста второй этап химико-токсикологического исследования не проводится. Если же в пробах обнаружены запрещенные вещества, вызывающие нарушение физических и психических функций человека, то проводится второй этап ХТИ.
Подтверждающие исследования проводятся в химико-токсикологических лабораториях наркологических диспансеров. Сроки их проведения не должны превышать трех рабочих дней с момента поступления пробы биологического объекта в лабораторию.
Контрольные образцы проб хранятся в лаборатории в течение трех месяцев с момента проведения подтверждающих химико-токсикологических исследований, а полученные масс-спектры — в электронном виде в течение пяти лет.
При этом в Минздраве определяют различия между наркоманией, фактом состояния наркотического (алкогольного) опьянения и рядовым употреблением наркотического средства. Так, наркоманом человек признается «при наличии клинических симптомов и синдромов заболевания, обусловленных зависимостью», то есть абстинентного синдрома или ломки. Факт употребления наркотиков или психотропных веществ, говорится в документе, признается, в случае если клинические признаки опьянения (от трех и более) отсутствуют, однако в крови или моче найдены запрещенные вещества.
Соответствующий документ размещен на федеральном портале проектов нормативно-правовых актов. К проекту представлены дополнительные документы, в том числе Порядок
проведения медицинского освидетельствования. Общественное обсуждение проекта продлиться 15 календарных дней — с 21 июля по 4 августа 2016 года.