Синтетический «хороший» холестерин не оправдал надежд

Новое исследование не обнаружило, чтобы он оказывал какое-либо влияние на атеросклеротические бляшки.

Ключевые слова: холестерин

Инъекция новой формы синтетического холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в артерии пациентов, у которых недавно был сердечный приступ, не уменьшала объем жировых отложений или бляшек в артериях. Таковы результаты исследования, представленные на 66-й ежегодной научной сессии Американской коллегии кардиологии.
Как правило, стандартные методы профилактики инфаркта и инсульта направлены на снижение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Тем не менее некоторые ученые разрабатывали способы увеличения содержания «хорошего» холестерина (ЛПВП), который уменьшает воспаление и предотвращает образование тромбов.
Одна из стратегий повышения уровня «хорошего» холестерина заключалась в создании его синтетического аналога CER-001, который имитирует биологическую структуру и функцию естественного. Предполагалось, что введение CER-001 в кровь поможет очистить артерии от жира и «плохого» холестерина, уменьшит бляшку и таким образом снизит риск инфаркта или инсульта.
В исследовании приняли участие 300 пациентов из Австралии, Венгрии, Нидерландов и США, чей средний возраст составил 60 лет, в основном мужчины (80%). Все они сравнительно недавно перенесли инфаркт, и по крайней мере одна коронарная артерия у них была заблокирована жировыми отложениями. Пациенты с неконтролируемым диабетом, чрезвычайно повышенными уровнями триглицеридов, сердечной недостаточностью, а также заболеваниями печени или почек были исключены из исследования.
Участникам были произвольно назначены 10 еженедельных инфузий CER-001 или плацебо. А спустя три недели после последней процедуры проведены УЗИ блокированных артерий, измерения объема жировых отложений и уровня холестерина, а также оценка безопасности и переносимости этого вещества.
Результат разочаровал ученых: низкие дозы CER-001 не давали никаких преимуществ пациентам с повышенным риском острого коронарного синдрома. Концентрация ЛПНП одинаково снижалась в обеих группах. Частота нежелательных явлений также оказалась одинаково низкой.
«В целом CER-001 хорошо переносился, но он не оказал заметного влияния на бляшку по сравнению с инъекциями плацебо, – говорит ведущий автор исследования Стивен Николс. – Это говорит о том, что низкая доза CER-001 не является перспективным средством для применения у пациентов с острым коронарным синдромом».
Ученые намерены продолжить анализ данных исследования, что позволит найти эффективные методы лечения острых коронарных синдромов.