В представленном номере журнала обсуждаются спорные вопросы диагностики, сложности терапии аутоиммунных заболеваний печени.
Надеемся, что материалы выпуска вызовут интерес и будут полезны врачам общей практики.
Уважаемые коллеги!
Очередной выпуск электронного журнала «Вестник терапевта» посвящен наиболее важным вопросам дифференциальной диагностики и лечения аутоиммунных болезней печени.
Аутоиммунный гепатит (АИГ) — заболевание, ранее считавшееся относительно редким, отличается значительной вариабельностью клинических, лабораторных и гистологических проявлений и характеризуется неуклонно прогрессирующим течением с исходом в цирроз печени и часто неблагоприятным прогнозом.
В настоящее время во многих странах отмечается резкий рост заболеваемости АИГ. По данным МКНЦ им А.С. Логинова, доля больных АИГ с перекрестными синдромами в 2014 г. составила 7,75%, а в 2018 г. — 19%. Такие показатели могут быть обусловлены рядом причин: с одной стороны, внедрением современных диагностических тестов, с другой — появлением нового этиологического триггера или возможным изменением иммунных и других свойств популяции.
Трудности диагностики АИГ вызваны отсутствием патогномоничной симптоматики. При выявлении внушительного паттерна клинических и лабораторных отклонений требуется тщательное исключение других причин заболевания печени. Ранняя диагностика приобретает особое значение, поскольку иммуносупрессивная терапия позволяет сдерживать прогрессирование заболевания до цирроза печени.
Для эффективного лечения больных АИГ необходимы тщательное мониторирование общего состояния, изменения биохимических показателей крови в соответствии с дозами принимаемых препаратов, своевременный и подробный анализ факторов риска, неэффективности терапии и прогресса заболевания. Персонифицированный подход к лечению АИГ позволяет получить наилучший эффект. Насколько точно и своевременно будет установлен диагноз, насколько рано начата адекватная терапия, зависит в первую очередь от терапевта первичного звена.
В представленном номере журнала обсуждаются спорные вопросы диагностики, сложности терапии аутоиммунных заболеваний печени.
Надеемся, что материалы выпуска вызовут интерес и будут полезны врачам общей практики.